Người Mỹ và châu Âu dường như có tỷ lệ mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) cao hơn so với người châu Á, và có một số yếu tố giải thích cho sự khác biệt này. Ngoài ra, tính chất và biểu hiện của bệnh GERD cũng có thể khác nhau giữa các dân tộc.
1. Vì sao người Mỹ và châu Âu lại mắc bệnh GERD nhiều hơn người châu Á?
Yếu tố di truyền và sinh lý:
- Di truyền: Có thể có yếu tố di truyền ảnh hưởng đến nguy cơ mắc GERD. Các nghiên cứu cho thấy rằng người da trắng (Caucasians) có tỷ lệ mắc Barrett thực quản và ung thư biểu mô tuyến thực quản cao hơn so với người châu Á, gợi ý rằng có thể có yếu tố di truyền đóng vai trò.
- Cấu trúc cơ thể: Người phương Tây thường có chiều cao và cân nặng lớn hơn so với người châu Á, điều này có thể ảnh hưởng đến áp lực trong ổ bụng và cơ thắt dưới thực quản, dẫn đến tăng nguy cơ trào ngược.
Lối sống và chế độ ăn uống:
- Chế độ ăn uống: Chế độ ăn uống phương Tây thường bao gồm nhiều chất béo, thức ăn nhanh, và đồ uống có ga, tất cả đều có thể làm tăng nguy cơ trào ngược. Trong khi đó, chế độ ăn uống châu Á truyền thống thường giàu rau củ, cá, và cơm, có thể ít gây kích thích trào ngược hơn.
- Thói quen ăn uống: Thói quen ăn uống của người phương Tây, chẳng hạn như ăn tối muộn, ăn nhiều bữa lớn, và uống rượu thường xuyên, cũng có thể góp phần vào việc tăng tỷ lệ GERD.
Tỷ lệ béo phì:
- Béo phì: Tỷ lệ béo phì cao hơn ở Mỹ và châu Âu là một yếu tố nguy cơ chính cho GERD. Béo phì làm tăng áp lực trong ổ bụng, gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng trào ngược. Tỷ lệ béo phì ở các nước châu Á thấp hơn, góp phần vào tỷ lệ mắc GERD thấp hơn.
- Tiếp cận y tế và nhận thức về bệnh:
- Nhận thức và chẩn đoán: Ở Mỹ và châu Âu, nhận thức về GERD cao hơn, và hệ thống y tế phát triển hơn có thể dẫn đến tỷ lệ chẩn đoán cao hơn. Trong khi đó, ở châu Á, nhiều người có thể không nhận ra hoặc không tìm kiếm điều trị cho các triệu chứng GERD nhẹ, dẫn đến tỷ lệ báo cáo thấp hơn.
2. Tính chất bệnh khác nhau?
Triệu chứng lâm sàng:
- Triệu chứng điển hình: Ở người phương Tây, triệu chứng điển hình của GERD là ợ nóng và ợ chua, do acid trào ngược gây kích ứng thực quản.
- Triệu chứng không điển hình: Ở người châu Á, triệu chứng GERD có thể bao gồm đau họng, ho mãn tính, hoặc cảm giác vướng nghẹn, và các triệu chứng không điển hình khác. Điều này có thể dẫn đến khó khăn trong chẩn đoán và nhận thức về bệnh thấp hơn.
Tỷ lệ Barrett thực quản và ung thư thực quản:
- Barrett thực quản và ung thư biểu mô tuyến thực quản: Tỷ lệ Barrett thực quản và ung thư biểu mô tuyến thực quản (liên quan đến GERD) cao hơn ở người phương Tây so với người châu Á. Điều này có thể liên quan đến cả yếu tố di truyền và môi trường.
Đáp ứng điều trị:
Đáp ứng với thuốc ức chế acid: Người châu Á có thể đáp ứng tốt hơn với liều thấp hơn của thuốc ức chế acid so với người phương Tây. Điều này có thể do sự khác biệt về sinh lý hoặc cách thức cơ thể chuyển hóa thuốc.
Lời khuyên của PGS.TS.BS Nguyễn Anh Tuấn
- Tìm kiếm chẩn đoán và điều trị sớm: Dù ở phương Tây hay châu Á, việc nhận biết và điều trị sớm GERD là quan trọng để ngăn ngừa biến chứng như Barrett thực quản và ung thư thực quản.
- Chú ý đến lối sống: Dù tỷ lệ mắc bệnh có khác nhau, duy trì lối sống lành mạnh, bao gồm chế độ ăn uống cân đối, kiểm soát cân nặng, và tránh các yếu tố kích thích (như rượu, thuốc lá), có thể giúp giảm nguy cơ phát triển GERD ở cả người phương Tây và châu Á.
- Tư vấn y tế: Nếu có triệu chứng GERD, dù là điển hình hay không điển hình, nên tìm kiếm sự tư vấn y tế để được chẩn đoán và điều trị thích hợp.
Sự khác biệt về tỷ lệ mắc và biểu hiện GERD giữa người Mỹ, châu Âu và châu Á cho thấy tầm quan trọng của việc xem xét các yếu tố văn hóa, di truyền, và lối sống trong chẩn đoán và điều trị bệnh này.
Để đặt lịch khám hoặc tư vấn cùng PGS.TS.BS Nguyễn Anh Tuấn, quý khách vui lòng liên hệ:
