Tổng quan Ung thư ống hậu môn

Như chúng ta cũng đã biết hậu môn là bộ phận cuối cùng của ống tiêu hóa được tiếp nối với thực trạng. Và ung thư ống hậu môn là tình trạng các tế bào ở ống hậu môn bị đột biến và phát triển không kiểm soát tạo nên các khối u. Ung thư ống hậu môn có sự diễn biến từ từ theo các giai đoạn từ 1 cho đến 4, nhưng có sự khác biệt so với ung thư đại trực tràng về nguyên nhân, các yếu tố nguy cơ, triệu chứng cũng như là phương pháp điều trị.

Nếu bạn muốn tìm hiểu xem bệnh ung thư ống hậu môn có sự khác biệt như thế nào với ung thư đại trực tràng hoặc muốn tìm hiểu thêm thông tin về căn bệnh ung thư này thì bài viết dưới đây sẽ giúp bạn giải đáp được thắc mắc của mình.

Những thông tin về ung thư ống hậu môn

Triệu chứng

Thông thường các bệnh ung thư giai đoạn đầu thường không có biểu hiện rõ ràng và không đặc hiệu và ung thư ống hậu môn cũng không ngoại lệ, việc phát hiện ra bệnh đa số là giai đoạn giữa, cuối của thời kỳ bệnh. Thế nhưng vẫn có những triệu chứng để bạn lưu ý sớm để kịp thời biết và chữa trị:

• Xuất hiện sự chảy máu ở hậu môn: Quan sát thấy máu đỏ tươi, có thể là rỉ máu đỏ tươi ra giấy vệ sinh
• Có cảm giác đau ở vùng hậu môn: Cảm thấy đau tức nặng vùng hậu môn
• Ngứa và chảy dịch từ ống hậu môn: Có thể là dịch chứa máu hoặc dịch mùi hôi
• Bị sưng phồng, nổi khối ở xung quanh vùng lỗ hậu môn.
• Người mắc bệnh thường có triệu chứng bị rối loạn tiêu hóa: Có thể là táo bón hoặc tiêu chảy
• Bị thay đổi khuôn phân 

Các giai đoạn

Ung thư hậu môn được chia làm 4 giai đoạn:

• Giai đoạn 1:Khối u có kích thước nhỏ hơn 2cm và không có sự di căn hạch hay di căn xa.
• Giai đoạn 2: Khối u có kích thước lớn hơn 2cm cũng không có sự di căn hạch hoặc di căn xa.
• Giai đoạn 3A: Khối u có kích thước bất kỳ, xâm lấn tới hạch bạch huyết hoặc cơ quan lân cận (tử cung, bàng quang, âm đạo…)
• Giai đoạn 3B: Đây là giai đoạn khối u đã xâm lấn tới các cơ quan lân cận nhưng hạch bạch huyết bị giới hạn xung quanh trực tràng và chưa di căn xa. Hoặc khối u có kích thước bất kỳ xâm lấn vào hạch vùng hoặc hạch bạch huyết nhưng không di căn xa
• Giai đoạn 4: Giai đoạn cuối khối u sẽ di căn xa tới cơ quan khác.

Nguyên nhân

Hiện nay nguyên nhân gây ra ung thư ống hậu môn vẫn chưa được chứng minh rõ ràng. Nhưng vẫn có một số yếu tố có thể biết được nguy cơ gây bệnh:

• Nhiễm virus HPV (Human papillomavirus): Một số nghiên cứu đã chứng minh rằng nhiễm HPV là một trong những yếu tố có nguy cơ mắc bệnh ung thư ống hậu môn. Phổ biến nhất là việc lây qua đường quan hệ tình dục với người nhiễm HPV.
• Gặp ở những người tuổi cao: Đa số bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ống hậu môn thường rơi vào độ tuổi 50-80 tuổi.
• Các kích thích thường xuyên ở hậu môn: những kích thích này gây sưng phồng, đỏ, đau làm tăng nguy cơ phát triển của ung thư ống hậu môn.
• Rò hậu môn: Đây là tình trạng lỗ rò giữa ống hậu môn và da bên ngoài. Lỗ rò thường xuyên chảy dịch, phân và gây kích thích mô xung quanh lỗ hậu môn.
• Hút thuốc lá: Việc hút thuốc lá những yếu tố có nguy cơ ảnh hưởng cao đến cơ thể, trong đó có hậu môn. Theo nghiên cứu, người hút thuốc lá có nguy cơ ung thư hậu môn tăng 8 lần so với người không sử dụng thuốc lá.
• Suy giảm miễn dịch: người suy giảm miễn dịch như HIV, người ghép tạng, người dùng các thuốc ức chế miễn dịch có nguy cơ mắc ung thư hậu môn cao.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán có mắc bệnh ung thư ống hậu môn hay không có những cách sau đây:

• Nội soi đại tràng hoặc đại tràng xích ma (sigma): Được thực hiện để đánh giá khu vực của bệnh
• Chẩn đoán bằng xét nghiệm sinh thiết: Sinh thiết da bởi các bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ phẫu thuật, sinh thiết cần thiết đối với các tổn thương gần vùng tiếp giáp lát trụ (đường Z) với mục đích phát hiện và sàng lọc ung thư ở giai đoạn sớm.
• Siêu âm: siêu âm ổ bụng để đánh giá tình trạng bụng sơ bộ hoặc siêu âm nội soi đánh giá xâm lấn của ung thư tới các lớp của ống hậu môn.
• Chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng: Áp dụng phương pháp này sẽ đánh giá khối u, sự xâm lấn tổ chức xung quanh, di căn hạch và xâm lấn cơ quan lân cận.
• Chụp PET/CT: Đánh giá tổn thương tại chỗ và di căn xa toàn cơ thể.

Điều trị

Hiện nay việc điều trị ung thư ống hậu môn có 3 phương pháp chính:

• Phẫu thuật: Nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm thì sẽ phẫu thuật cắt bỏ khối u hậu môn và một số phần xung quanh. Sau đó bệnh nhân sẽ được theo dõi định kỳ
• Xạ trị: Phương pháp xạ trị thường được kết hợp với hóa chất. Bệnh nhân thường sẽ xạ trị liên tục 5 ngày/tuần trong khoảng 5-6 tuần. Tác dụng phụ của xạ trị gây ra là mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa, cảm giác khó chịu khi đi vệ sinh và các kích thích hậu môn tạm thời (sưng, phồng, đỏ da,..)
• Hóa trị: Với phương pháp này thường kết hợp nhiều loại thuốc: fluorouracil (5-FU, Adrucil) kết hợp với Mitomycin C(Mitozytrez, Mutamycin) hoặc Cisplatin. Tác dụng phụ của phương này bao gồm mệt mỏi, nôn và buồn nôn, rụng tóc, tiêu chảy, chán ăn.

Việc điều trị phương pháp như thế nào còn phải phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• Loại ung thư hậu môn, giai đoạn phát triển của bệnh
• Cân nhắc trước các biến chứng hay tác dụng phụ mà các phương pháp điều trị có thể gây ra
• Lựa chọn theo sự quyết định của bệnh nhân 
• Xem xét phương pháp phù hợp với thể trạng bệnh nhân

Phòng bệnh

Với bệnh ung thư ống hậu môn hiện nay vẫn chưa có các biện pháp phòng ngừa đặc hiệu. Thế nhưng vẫn còn có một số biện pháp phòng ngừa ung thư ống hậu môn bạn nên biết:

• Tiêm vắc xin HPV: hiện nay Việt Nam đã có vắc xin HPV cho 3 loại 16, 18 và 32.
• Quan hệ tình dục với các biện pháp an toàn: tránh lây nhiễm HPV và HIV
• Hạn chế quan hệ nhiều bạn tình: Điều này sẽ làm tăng nguy cơ mắc HPV và HIV
• Sử dụng bao cao su: Bao cao su có thể bảo vệ tránh lây nhiễm HIV tuy nhiên không có tác dụng bảo vệ hoàn toàn với HPV
• Ngừng hút thuốc lá

Bài viết trên đây là toàn bộ thông tin về bệnh ung thư ống hậu môn. Hy vọng bài viết này sẽ giúp các bạn nắm được một số kiến thức về một trong các loại bệnh ung thư. Cảm ơn các bạn đã dành thời gian đọc bài viết này!