Gắp hàng chục viên sỏi mật từ một người phụ nữ béo phì

Sỏi mật và béo phì có mối liên hệ mật thiết. Lượng cholesterol cao ở người béo phì dễ hình thành sỏi mật và có thể để lại những hậu quả nghiêm trọng

Chị Mai Hương, 39 tuổi, Hà Nội , sau sinh tăng cân mất kiểm soát. Trước khi sinh bé thứ nhất, cân nặng của chị chỉ dao động ở mức 48-50kg. Sau 3 lần sinh nở số cân nặng chạm ngưỡng 91kg. Dù đã thử qua nhiều phương pháp nhưng không có hiệu quả, số cân vẫn tăng chóng mặt.

Ở tuổi 39 nhưng biến chứng của béo phì đã khiến sức khỏe chị xuống cấp nghiêm trọng, 2 khớp gối đau nhức, máu nhiễm mỡ, gan nhiễm mỡ. Trong 1 năm trở lại đây, thi thoảng chị xuất hiện những đợt đau bụng âm ỉ. Chị cứ nghĩ đau dạ dày do tác động của béo phì nên chỉ uống thuốc qua loa. Gần đây những cơn đau xuất hiện với tần suất dày đặc hơn nên chị Hương càng quyết tâm giảm béo.

Nhờ người thân giới thiệu chị đã tìm hiểu phương pháp phẫu thuật thu nhỏ dạ dày. Được biết đây là một phương pháp hiện đại và tối ưu nhất trên thế giới hiện nay. Ngoài điều trị béo phì, phương pháp còn giúp hỗ trợ cải thiện nhiều bệnh lý đi kèm.

Qua kết quả xét nghiệm sàng lọc trước khi phẫu thuật giảm béo, ngoài gan nhiễm mỡ, máu nhiễm mỡ, kết quả siêu âm phát hiện túi mật bệnh nhân căng to, nhiều sỏi, thành dày và thâm nhiễm xung quanh.

“Cơn đau quặn do sỏi túi mật có thể bị nhầm lẫn với đau dạ dày, do đó nhiều bệnh nhân thường chủ quan và tự ý uống thuốc tại nhà. Tình trạng này nếu không được sử trí kịp thời có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng và tử vong” – Bác sĩ Tuấn chia sẻ.

Sau khi thăm khám kỹ lưỡng và hội chẩn cùng ekip bác sĩ, PGS.TS.BS Nguyễn Anh Tuấn phải cân nhắc rất kỹ để đưa ra quyết định thực hiện 2 kỹ thuật cùng lúc : phẫu thuật nội soi thu nhỏ dạ và cắt bỏ túi mật.

Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân được các bác sĩ hướng dẫn dùng kháng sinh và chế độ dinh dưỡng phù hợp. Mục đích là để đảm bảo khả năng phẫu thuật thành công bằng nội soi, hạn chế thấp nhất tai biến sau phẫu thuật.

Ekip thực hiện phẫu thuật thu nhỏ dạ dày và gắp sỏi cho bệnh nhân

“ Một ca phẫu thuật thực sự khó khăn bởi bệnh nhân có nhiều biến chứng do béo phì. Mỡ nội tạng quá nhiều bao trùm lên các tạng. Bên cạnh đó, túi mật viêm dính nhiều làm cho vùng quanh túi mật và gan dính thành khối chắc, khó phân biệt được cấu trúc giải phẫu” – Ông Tuấn chia sẻ thêm.

Sau 3 tiếng, các bác sĩ gắp được ra hàng chục viên sỏi mật hỗn hợp với tính chất xù xì dính vào nhau. Có kích thước và hình thù khác nhau. 2/3 kích thước dạ dày cũng được loại bỏ nhằm mục đích giảm cân.

Sỏi túi mật được lấy ra từ bệnh nhân 

Đến nay bệnh nhân đã hoàn toàn bình phục sau phẫu thuật. Sau 1 tháng đã giảm được 12kg, sức khỏe ổn định.

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến sỏi túi mật, trong đó sự mất cân bằng các thành phần dịch mật, ứ đọng dịch mật, tăng cholesterol và nhiễm khuẩn là những yếu tố cơ bản. Ngoài ra, sỏi còn có thể hình thành do sự kết tụ của bilirubin trong một số bệnh như xơ gan, cơ địa.

Các nhà nghiên cứu cho thấy nếu bạn béo phì, bạn có thể có lượng cholesterol cao. Điều này dẫn đến sự sản xuất dịch mật có chứa nhiều cholesterol hơn lượng cholesterol cơ thể có thể phân hủy. Khi điều này xảy ra, sỏi mật hình thành từ cholesterol dư thừa.

Nghiên cứu cho thấy nếu bạn có mỡ thừa xung quanh dạ dày, bạn có nguy cơ cao hơn tiến triển sỏi mật hơn những người thừa mỡ ở hông và đùi.

Nhưng giảm cân cũng có thể gây nên vấn đề nếu nó diễn ra quá nhanh. Giảm cân nhanh (giảm nhiều hơn 1,2kg/ tuần) do chế độ ăn ít calo hoặc kết quả của phẫu thuật giảm cân có thể làm tăng nguy cơ sỏi mật. Giảm cân từ từ ở mức độ an toàn là 0,5kg/ tuần ít khi gây nên sỏi mật.

Mặc dù giảm cân nhanh có thể làm tăng nguy cơ tiến triển sỏi mật, nhưng béo phì còn làm tăng nguy cơ sỏi mật nhiều hơn. Vì lí do này, các chuyên gia khuyến cáo bạn giảm cân từ từ để giảm nguy cơ tiến triển sỏi mật và những bệnh liên quan đến béo phì.

“ Béo phì và sỏi túi mật có mối liên hệ mật thiết với nhau. Vì vậy, để phòng ngừa sỏi túi mật và béo phì, chúng ta cần thay đổi lối sống lành mạnh, duy trì cân nặng ở mức lý tưởng  để giảm nguy cơ hình thành hoặc làm chậm quá trình hình thành sỏi mật” – Bác sĩ Tuấn khuyến cáo