Đau ngực là một triệu chứng chung có thể xuất hiện trong nhiều bệnh lý khác nhau, từ bệnh tim mạch đến bệnh tiêu hóa, trong đó có trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Tuy nhiên, việc phân biệt đau ngực do GERD và đau ngực do đau tim là cực kỳ quan trọng, vì đau tim là một tình trạng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời.
Dưới đây là những khác biệt chính giữa đau ngực do GERD và đau tim:
1. Vị trí và tính chất của cơn đau
- GERD: Đau do GERD thường xuất hiện ở vùng giữa ngực, kèm theo cảm giác nóng rát, lan lên cổ họng và có thể cảm nhận vị chua trong miệng. Cơn đau thường bắt đầu sau khi ăn, đặc biệt là sau khi ăn no, và có thể tệ hơn khi nằm hoặc cúi người.
- Đau tim: Đau ngực do đau tim thường là cảm giác đè ép, nặng nề ở vùng ngực trái hoặc giữa ngực, lan ra cánh tay trái, hàm, lưng hoặc bụng. Đau thường không liên quan đến bữa ăn và có thể đi kèm với khó thở, đổ mồ hôi, chóng mặt hoặc buồn nôn.
2. Thời điểm xuất hiện
- GERD: Triệu chứng đau ngực do GERD thường xuất hiện sau khi ăn hoặc khi nằm xuống ngay sau bữa ăn. Người bệnh có thể cảm thấy khó chịu hơn vào ban đêm hoặc sau khi tiêu thụ các thực phẩm có tính axit, dầu mỡ, hoặc cay.
- Đau tim: Cơn đau tim có thể xuất hiện bất ngờ, kể cả khi đang nghỉ ngơi. Đau tim không phụ thuộc vào thời gian ăn uống và thường kéo dài hơn 10 phút mà không thuyên giảm khi thay đổi tư thế.
3. Phản ứng với thuốc
- GERD: Triệu chứng của GERD thường giảm đi khi người bệnh sử dụng thuốc kháng axit hoặc thuốc ức chế bơm proton (PPI). Việc thay đổi tư thế, chẳng hạn như đứng dậy hoặc ngồi thẳng, cũng có thể làm giảm đau ngực do GERD.
- Đau tim: Đau ngực do đau tim sẽ không giảm khi dùng thuốc kháng axit. Trong trường hợp cơn đau tim, các thuốc như nitroglycerin có thể giúp làm giảm cơn đau ngực tạm thời nhưng người bệnh cần được cấp cứu ngay lập tức.
4. Triệu chứng đi kèm
- GERD: Ngoài đau ngực, người bệnh GERD thường có các triệu chứng khác như ợ chua, ợ nóng, buồn nôn, ho khan, và cảm giác khó nuốt. Những triệu chứng này thường xảy ra liên tục hoặc tái phát theo chu kỳ.
- Đau tim: Triệu chứng điển hình của đau tim bao gồm cảm giác ngực bị ép mạnh, khó thở, đổ mồ hôi, chóng mặt, nhịp tim không đều, và đôi khi là cảm giác lo lắng, sợ hãi. Các triệu chứng này có thể xuất hiện đột ngột và không liên quan đến bữa ăn.
5. Nguy cơ và hậu quả
- GERD: Nếu không điều trị, GERD có thể dẫn đến viêm loét thực quản, hẹp thực quản hoặc Barrett thực quản – tình trạng tiền ung thư. Tuy nhiên, GERD không gây tử vong tức thì như đau tim.
- Đau tim: Đây là tình trạng nguy hiểm có thể dẫn đến tổn thương cơ tim, suy tim, và thậm chí tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
Khi nào cần đi cấp cứu?
Nếu bạn gặp phải cơn đau ngực kèm theo khó thở, đổ mồ hôi, chóng mặt, hoặc cảm giác đè ép mạnh ở ngực kéo dài hơn 10 phút, hãy gọi cấp cứu ngay lập tức. Đau ngực không thể xem thường, và việc chẩn đoán sớm sẽ quyết định đến khả năng sống sót và hồi phục. Trong khi đó, nếu bạn nghĩ rằng đau ngực có thể liên quan đến GERD, việc gặp bác sĩ để kiểm tra cũng rất quan trọng nhằm ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.
Để đặt lịch khám hoặc tư vấn cùng PGS.TS.BS Nguyễn Anh Tuấn, quý khách vui lòng liên hệ:
.jpg)
