Phẫu thuật nội soi thu nhỏ dạ dày và phương pháp mổ mở truyền thống đều là những cách tiếp cận để điều trị béo phì và hỗ trợ giảm cân. Tuy nhiên, có nhiều điểm khác biệt giữa hai phương pháp này về cách thực hiện, mức độ xâm lấn, thời gian hồi phục, và các rủi ro liên quan. Dưới đây là những khác biệt quan trọng giữa phẫu thuật nội soi và mổ mở truyền thống trong điều trị béo phì.
1. Độ xâm lấn và kích thước vết mổ
Phẫu thuật nội soi thu nhỏ dạ dày là một phương pháp ít xâm lấn hơn so với mổ mở truyền thống. Trong phẫu thuật nội soi, bác sĩ chỉ tạo từ 3-5 vết mổ nhỏ trên vùng bụng để đưa các dụng cụ nội soi vào và thực hiện thao tác. Các vết mổ này thường có kích thước từ 0.5 đến 1 cm, giúp giảm thiểu đau đớn và rủi ro nhiễm trùng.
Ngược lại, mổ mở truyền thống đòi hỏi một vết mổ lớn dọc theo vùng bụng, thường dài từ 15-20 cm, để bác sĩ có thể tiếp cận trực tiếp vào dạ dày và các cơ quan bên trong. Vết mổ lớn này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, mất máu nhiều hơn và gây đau đớn nhiều hơn cho bệnh nhân sau phẫu thuật.
2. Thời gian phẫu thuật và hồi phục
Phẫu thuật nội soi thường diễn ra nhanh hơn so với mổ mở truyền thống nhờ vào việc sử dụng các dụng cụ nội soi hiện đại như camera và stapler cắt nối tự động. Các thao tác được thực hiện thông qua hình ảnh từ camera nội soi truyền trực tiếp lên màn hình, giúp bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật một cách chính xác và nhanh chóng.
Phẫu thuật nội soi thu nhỏ dạ dày thường kéo dài từ 1 đến 2 giờ.
Mổ mở truyền thống có thể kéo dài từ 2 đến 4 giờ, tùy thuộc vào mức độ phức tạp của ca mổ.
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật cũng là một điểm khác biệt lớn. Với phẫu thuật nội soi, bệnh nhân thường chỉ cần nằm viện từ 1-3 ngày và có thể quay lại các hoạt động nhẹ nhàng sau 1-2 tuần. Trong khi đó, với mổ mở truyền thống, bệnh nhân có thể phải nằm viện từ 5-7 ngày và mất đến 4-6 tuần để hồi phục hoàn toàn.
3. Đau đớn và nguy cơ biến chứng
Vì phẫu thuật nội soi chỉ cần các vết mổ nhỏ, mức độ đau đớn sau phẫu thuật thường nhẹ hơn nhiều so với mổ mở. Các vết mổ nhỏ hơn cũng giảm nguy cơ nhiễm trùng, rủi ro mất máu và các biến chứng khác như thoát vị vết mổ.
- Phẫu thuật nội soi: Mức độ đau sau phẫu thuật thường nhẹ và dễ kiểm soát bằng thuốc giảm đau thông thường.
- Mổ mở: Bệnh nhân có thể trải qua đau đớn nhiều hơn và cần thời gian dài hơn để kiểm soát cơn đau.
Theo một nghiên cứu từ Obesity Surgery Journal năm 2022, tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật nội soi thấp hơn so với mổ mở. Tỷ lệ nhiễm trùng vết mổ ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi là dưới 3%, trong khi tỷ lệ này ở bệnh nhân mổ mở là 10%.
Vết mổ nội soi
4. Tính thẩm mỹ
Một trong những ưu điểm lớn của phẫu thuật nội soi là tính thẩm mỹ cao hơn so với mổ mở truyền thống. Các vết mổ nhỏ sau khi lành thường để lại rất ít sẹo hoặc sẹo mờ. Ngược lại, mổ mở để lại một vết sẹo lớn và dễ thấy trên vùng bụng, điều này có thể ảnh hưởng đến ngoại hình và sự tự tin của bệnh nhân sau phẫu thuật.
5. Sử dụng công nghệ hiện đại
Phẫu thuật nội soi sử dụng nhiều thiết bị hiện đại, đặc biệt là camera nội soi, giúp bác sĩ có tầm nhìn rõ ràng và chi tiết từ bên trong cơ thể. Các dụng cụ như stapler cắt nối tự động của Medtronic giúp thực hiện việc cắt và khâu dạ dày một cách an toàn và chính xác, giảm thiểu nguy cơ rò rỉ sau phẫu thuật. Trong khi đó, mổ mở dựa vào khả năng quan sát trực tiếp của bác sĩ, làm cho quá trình phẫu thuật có thể kéo dài hơn và đòi hỏi kỹ năng thao tác cao hơn.
6. Tỷ lệ biến chứng dài hạn
Theo nghiên cứu từ American Journal of Surgery năm 2021, tỷ lệ biến chứng dài hạn, chẳng hạn như thoát vị vết mổ hoặc rò rỉ tại các mối khâu, thấp hơn ở những bệnh nhân được phẫu thuật nội soi so với bệnh nhân mổ mở. Sự chính xác của các dụng cụ nội soi và khả năng tiếp cận tốt hơn đến các cơ quan bên trong giúp phẫu thuật nội soi trở thành lựa chọn an toàn hơn về lâu dài.
Kết luận
Phẫu thuật nội soi thu nhỏ dạ dày và mổ mở truyền thống đều có mục tiêu cuối cùng là hỗ trợ giảm cân và điều trị béo phì, nhưng phẫu thuật nội soi vượt trội hơn ở nhiều khía cạnh. Phương pháp này ít xâm lấn hơn, mang lại thời gian hồi phục nhanh hơn, ít đau đớn, và giảm thiểu nguy cơ biến chứng so với mổ mở. Đối với bệnh nhân, việc lựa chọn phẫu thuật nội soi không chỉ giúp cải thiện sức khỏe mà còn mang lại nhiều lợi ích về thẩm mỹ và chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật.
Tài liệu tham khảo:
"Outcomes and Complications in Laparoscopic vs. Open Surgery," Obesity Surgery Journal, 2022.
"Minimally Invasive Techniques in Bariatric Surgery," American Journal of Surgery, 2021.
"Advances in Gastric Sleeve Surgery and Technology," Journal of Minimally Invasive Surgery, 2021.
Để đặt lịch khám hoặc tư vấn cùng PGS.TS.BS Nguyễn Anh Tuấn, quý khách vui lòng liên hệ:
